El doctor Eduardo Núñez Orduña, cirujano plástico del Instituto de Cirugía Estética, ha respondido a las preguntas de los internautas sobre implantes capilares en el videochat de El Norte de Castilla. Puedes ver la entrevista en este enlace: http://videochat.elnortedecastilla.es/videochats/quien-cuando-y-donde-debe-hacerse-un-implante-capilar
El doctor Eduardo Núñez Orduña es especialista en cirugía plástica estética y reparadora y ha contestado a todas las preguntas sobre las técnicas de implante capilar que han mejorado la vida de cientos de personas.
¿Al transplantar los pelos se le da una estética estandar o se juega con el crecimiento natural(remolinos, linea de pelo, etc)?
Se intenta respetar los patrones de crecimiento con su dirección y angulación.
¿Que dimension/diametro tiene el punch ARTAS y si es diferente al que se usa de manera manual? Ya que si es mas grande podria dañar los cabellos vecinos..
El ARTAS dispone de agujas de 0,9 y 1,01 milímetros. El objetivo no es hacer el orificio más pequeño si no obtener las unidades foliculares en las mejores condiciones con la incisión de menor diámetro.
¿Se puede recuperar pelo mediante implante capilar si la alopecia es debida a liquen plano capilar?
No es el tratamiento apropiado. No obstante, debe consultar a su dermatólogo o cirujano plástico.
Y ¿Más o menos cuanto cuesta?
Depende del número de unidades foliculares. En centros hospitalarios acreditados el importe debe rondar entre 2,5 y 3 euros por unidad folicular. En la actualidad existen importantes diferencias tecnológicas y de resultados que pueden justificar diferencias de precio. Pero, en cualquier caso, recomiendo a los pacientes que sospechen de ofertas por atractivas que parezcan.
En todo momento deben exigir que les informe y se identifique el cirujano responsable de la intervención. Deben desconfiar de productos de marketing en el ámbito sanitario.
¿Quedan muy artificiales?
Se pretende que el resultado sea natural.
¿El pelo qué se implanta es natural?
Por supuesto. Es pelo del propio paciente.
Por lo que suelo leer sobre este tipo de intervenciones todo es fácil e indoloro, pero al fin y al cabo es una intervención quirúrgica y con uso de medicamentos (creo), así que ¿Me podría explicar los riesgos de un implante capilar?. Gracias.
Los mayores riesgos se asumen por imprudencia a la hora de escoger el centro. Esta intervención realizada en un medio hospitalario con capacidad de respuesta ante cualquier eventualidad es muy segura. Es un procedimiento quirúrgico miles de veces repetido en cada paciente pero con escasa profundización (4 o 5 milímetros) y siempre en la piel. Las incidencias potencialmente más frecuentes son sobreinfecciones y pelos enquistados.
Las complicaciones mayores son excepcionales. Si bien, en un medio apropiado se deben solventar.
¿Cuánto dura la operación? ¿Hay que estar ingresado?
Es una cirugía ambulatoria.
¿Duele?
Molesta la infiltración del anestésico local.
¿Cuántas horas dura la intervención?
Depende del número de unidades foliculares trasplantadas… Todo el día.
¿Cómo es el proceso del implante? ¿Es una operación? ¿Con qué tipo de anestesia?
Es un procedimiento quirúrgico con anestesia local. Administramos el excedente de unidades foliculares de la región occipital y temporal, resistentes a la acción hormonal, y lo distribuimos en la zona receptora para mejorar su densidad.
De quién son cabellos los que se implantan? Del propio paciente pero de otras zonas de la cabeza o de personas ajenas a él? Una vez implantados, esos cabellos nuevos caerán o se mantendrán..? Gracias
Las zonas donantes habituales son la región occipital y temporales, que son las que presentan unidades foliculares no sensibles a la acción de la testosterona. El trasplante de unidades foliculares de otro paciente originaría un rechazo inmediato por parte del receptor.
En relación a tu cuestión sobre la evolución de las unidades foliculares implantadas, aproximadamente la mitad de las unidades crecen con normalidad desde el primer momento. En relación a las restantes, se produce una pérdida del tallo transitoria como consecuencia del estrés metabólico al que se le somete. Entre el cuarto y el sexto mes estas unidades foliculares comienzan a generar nuevo pelo. De ahí que los resultados de un implante capilar sean plenos en torno a los 12 meses de la implantación.
El comportamiento a largo plazo de las unidades foliculares implantadas será estable dado que no son sensibles a la acción de la hormona masculina. En otras palabras, son unidades foliculares que se mantendrán en el tiempo de igual manera que se hubieran comportado en su zona originaria (occipital o temporal).
En ocasiones, se utiliza piel de zonas sanas del cuerpo para regenerar otras que sufrieron quemaduras. En este mismo sentido y dentro de las técnicas de implante capilar, ¿existe la posibilidad de poner, por ejemplo, el pelo del torso en la cabeza? Soy consciente de que el resultado puede ser dantesco, pero tengo esa curiosidad.
Sí, es posible. Se está realizando para aquellos pacientes con insuficiente zona donante en el cuero cabelludo. Hay que ser consciente de que la extracción de unidades foliculares corporales originarán secuelas cicatriciales visibles. Por lo cual, no está muy extendida esta práctica.
¿De dónde se obtienen los pelos del implante? ¿Es de alguna zona corporal en concreto, y es posible obtenerlo de otro donante?
Las zonas donantes habituales son la región occipital y temporales, que son las que presentan unidades foliculares no sensibles a la acción de la testosterona. El trasplante de unidades foliculares de otro paciente originaría un rechazo inmediato por parte del receptor.
¿Cual es el precio de un implante capilar estándar y existen facilidades de pago?
No existe el implante capilar estándar. La indicación es estrictamente personal y mediada por la edad del paciente.
Mi calva es extensa y el área donante de pelo es reducida. He oído que se está investigando sobre la clonación capilar. ¿Se dispondría así de un número ilimitado de cabellos para implantar? Gracias.
Como indicamos en una respuesta previa, considero que la ingeniería tisular no será capaz de proveer a los cirujanos de una herramienta terapéutica a corto plazo. Pero, en su caso particular, si la zona donante no presenta un número suficiente de unidades foliculares excedentarias no debería plantearse un implante capilar. Existen otras opciones de naturaleza protésica, muy perfeccionadas para su escenario.
¿Los transplantes en mujeres son diferentes que los de los hombres?
La técnica es equiparable. Los condicionantes estéticos sí difieren como indiqué en una respuesta anterior.
¿Qué clínica recomiendas en Valladolid para injertarse pelo en la cabeza? Me gustaría trasplantar pelo que tengo en la nuca en la parte de arriba del cráneo. Necesitaría bastantes implantes. Muchas gracias.
Lo que le recomiendo es acudir a un centro hospitalario especializado.
¿Existen diferencias en la intervención y los resultados para casos de implantes en mujeres?
Sí, las mujeres son muy reticentes al rasurado de la zona donante, lo cual parece lógico. Eso dificulta la implantación.
¿Estos implantes se realizan con anestesia total o parcial? Y, ¿Duración del post-operatorio?
El tratamiento quirúrgico se realiza con anestesia local. Los cuidados posoperatorios implican llevar un vendaje 48 horas para, a continuación, tener nuestro cuero cabelludo al aire.
¿Cuándo será posible la clonación de cabello?
Las unidades foliculares a pesar de lo que pudiera parecer son muy complejas desde el punto de vista biológico. Considero que no estará a nuestra disposición un recurso de esa naturaleza a corto plazo.
No entiendo el tema de Turquía. ¿Por qué allí es más barato? ¿Recomendaría viajar hasta allí para hacerse un implante?
El planteamiento es sencillo. No entiendo la banalización que se está tolerando en España en relación a procedimientos quirúrgicos. Un implante capilar es una intervención quirúrgica que debe estar en todo momento dirigida por un cirujano. En España existe un sistema muy fiable de acreditación de los profesionales sanitarios. Renunciar a las garantías mínimas que ofrece para un ciudadano normal conocer la titulación del cirujano que le va a realizar un tratamiento quirúrgico, es dejar un enorme hueco a la posibilidad de que nos engañen.
En las múltiples ofertas para realizar implantes capilares en Turquía observo varios denominadores comunes: en general se contratan a través de agencias de viaje, lo cual no es muy tranquilizador. Una vez que se realizan los tratamientos los pacientes se encuentran con que la figura de los facultativos es meramente testimonial y todas las incidencias a corto plazo a las que se exponen se producirán en un país ajeno en el que no tienen una cobertura sanitaria. Y las complicaciones a medio y largo plazo no están sujetas a la legislación de nuestro país.
La única explicación que encuentro a que este producto despierte tanto entusiasmo entre algunos colectivos es que se trata de una oferta muy económica y bien trabajada desde el punto de vista del marketing pero desprotegida de todas las garantías sanitarias que afortunadamente podemos encontrar en nuestro país.
¿Qué tipos de técnicas existen para un implante capilar? ¿Cuál recomienda?
Básicamente podemos distinguir dos técnicas. La tira y F.U.E., acrónimo de Extracción Folicular.
La última tecnología es la técnica F.U.E., asistida por el robot ARTAS. Que permite la obtención de gran número de unidades foliculares en condiciones óptimas en una única sesión.
¿Hay algún tipo de límite por la edad ?
No.
¿Es necesario raparse todo el pelo para hacerse un implante capilar? ¿En cuánto tiempo puedo hacer vida normal?
Es imprescindible rasurarse la zona donante. En cuanto a la receptora, es recomendable, pero no obligatorio. En 48 horas te podrás incorporar a tu vida cotidiana.
¿Todos los implantes nacen? ¿La densidad del pelo trasplantado es igual que el pelo de nacimiento? ¿Cuantos injertos se pueden poner en sesión? ¿Por qué en España es tan cara esta operación y por ejemplo Turquía es mucho mas barato?(Depende de la gran oferta y demanda de clínicas)
Si la técnica es la apropiada aproximadamente un 90% de las unidades foliculares injertadas crecerán con normalidad. Un injerto capilar en una única sesión puede alcanzar hasta 3.500 unidades foliculares como mucho.
En relación a la oferta de implante capilar en Turquía, me gustaría concienciar a la población de las amenazas a las que se enfrentan. Primero falta de seguridad sanitaria acompañada de inseguridad jurídica. Contratar un producto sanitario con una agencia de viajes obviando todas las garantías que el Estado español ofrece a sus ciudadanos a través de la acreditación de sus profesionales me parece sencillamente una irresponsabilidad.
Ha sido un placer poder transmitir mi conocimiento y experiencia en relación a una cirugía en auge en nuestro país. Ante todo, recomendar a todos los interesados que se asesoren sobre la capacitación de los profesionales que realmente van a desempeñar esta técnica en su caso particular. Deben conocer qué cirujanos son responsables del procedimiento y cuántas enfermeras y técnicos capilares intervendrán en el mismo. A partir de esa información creo que se deben considerar otras cuestiones mundanas como precios, calidad de la atención personal, etcétera.